Sağlık Rehberi

Kardiyomiyopati, kalp kasının yapısal ya da fonksiyonel bozukluklarıyla karakterize bir hastalık grubudur. Bu hastalıkta kalp kası(miyokard) kalınlaşır, büyür ya da zayıflar ve zamanla kalp kan pompalama görevini sağlıklı bir şekilde yerine getiremez. Hayati öneme sahip bu durum, erken tanı ve düzenli takip gerektirir.

Kardiyomiyopati Nedir?

Kardiyomiyopati, kalp kasının anormal yapısı veya fonksiyonu ile karakterize edilen bir kalp hastalığıdır. Kalbin kasılma ve gevşeme yetisi bozulur, bu da kalp yetmezliğine, ritim bozukluklarına ve ani kalp durmasına neden olabilir.

Kardiyomiyopati Türleri

1.Dilate Kardiyomiyopati (DCM)

Kalp kası incelir ve kalp boşlukları genişler. Pompalama gücü zayıflar. En sık görülen tiptir.
Nedenleri: Genetik, viral enfeksiyonlar, alkol, bazı ilaçlar, gebelik.

2.Hipertrofik Kardiyomiyopati (HCM)

Kalp kası özellikle sol ventrikül duvarında kalınlaşır. Genellikle genetik geçişlidir.
Önemli: Genç sporcularda ani ölümlerin en sık nedenlerinden biridir.

3.Restriktif Kardiyomiyopati (RCM)

Kalp kası sertleşir ve esnekliğini kaybeder. Kalp düzgün şekilde gevşeyemez. Nadir görülür.
Nedenleri: Amiloidoz, sarkoidoz, hemokromatoz gibi sistemik hastalıklar.

4.Aritmojenik Sağ Ventrikül Kardiyomiyopatisi (ARVC)

Sağ karıncıkta kas hücrelerinin yerini yağ ve fibroz doku alır.
Belirti: Ritim bozukluğu ve ani ölüm riski yüksektir.

5.Taşiyotsubo Kardiyomiyopatisi(Stres kardiyomiyopatisi)

Ani stres sonrası geçici olarak kalbin kasılma fonksiyonunda bozulma olur.
Halk arasında:“ Kırık kalp sendromu” olarak da bilinir.

Kardiyomiyopati Neden Olur?

• Genetik yatkınlık

• Kalp krizi sonrası kas hasarı

• Uzun süreli hipertansiyon

• Kalp kapak hastalıkları

• Alkol ve madde kullanımı

• Bazı kemoterapi ilaçları

• Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar

• Tiroid hastalıkları

• Gebelik (Peripartum kardiyomiyopati)

Kardiyomiyopati Belirtileri

Belirtiler hastalığın türüne ve evresine göre değişir:

• Nefes darlığı (özellikle eforla)

• Çabuk yorulma, halsizlik

• Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı

• Bacaklarda, ayak bileklerinde şişlik (ödem)

• Kalp çarpıntısı, düzensiz nabız

• Bayılma veya baş dönmesi

• Egzersiz kapasitesinde azalma

Kardiyomiyopati Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı koymak için şu yöntemler kullanılır:

• Ekokardiyografi (EKO)

• Elektrokardiyografi (EKG)

• Holter monitörizasyonu

• Kalp MR

• Genetik testler (özellikle HCM ve ARVC için)

• Kan testleri (Troponin, BNP)

• Endomiyokardiyal biyopsi (bazı özel durumlarda)

Kardiyomiyopati Tedavisi

Tedavi, hastalığın tipine, şiddetine ve altta yatan nedene göre planlanır:

1.İlaç Tedavisi

• Beta blokerler

• ACE/ARB/ARNI grubu ilaçlar

• Diüretikler

• Antiaritmik ilaçlar

• Kan sulandırıcılar (pıhtı riski varsa)

2.Yaşam Tarzı Değişiklikleri

• Tuz ve sıvı alımının sınırlandırılması

• Egzersiz (hafif ve doktor kontrolünde)

• Sigara ve alkolden uzak durma

• Aşırı stresin azaltılması

3.Cihazlar ve Girişimsel Yöntemler

• İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör (ICD)

• Kalp pili (CRT)

• Septal miyektomi (HCM'de kas kalınlığı azaltılması)

• Alkol septal ablasyon

• Kalp nakli (ileri evrelerde)

Kardiyomiyopati Önlenebilir mi?

Her türü önlenemese de, bazı risk faktörlerinden kaçınarak hastalık riski azaltılabilir:

• Hipertansiyonu ve diyabeti kontrol altında tutun

• Aile öyküsü varsa kardiyolojik takip yaptırın

• Gereksiz ilaç ve alkol kullanımından kaçının

• Kalp dostu beslenmeyi benimseyin

• Düzenli egzersiz yapın

Sık Sorulan Sorular

Kardiyomiyopati ölümcül müdür?
Evet, bazı tipleri ani ölüme neden olabilir; ancak erken tanı ve doğru tedavi ile bu risk büyük ölçüde azaltılabilir.

Genetik midir?
Bazı türleri (özellikle HCM ve ARVC) kalıtsaldır ve aile bireylerinde de tarama gerekebilir.

Kardiyomiyopati tamamen iyileşir mi?
Çoğu durumda kronik bir hastalıktır ama kontrol altında tutulabilir ve semptomlar büyük ölçüde hafifletilebilir.

Sonuç

Kardiyomiyopati, kalp sağlığını doğrudan etkileyen ciddi bir hastalık grubudur. Farklı türleri farklı nedenlerle ortaya çıkar ve farklı tedavi yöntemleri gerektirir. Erken teşhis, düzenli takip ve kişiye özel tedavi planı ile bu hastalıkla sağlıklı bir yaşam sürmek mümkündür.